孕期水肿通常最先出现足踝部

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　　大约有75%的孕妈会出现孕期浮肿。在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象。

　　孕妈妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后，但也有些孕妈会出现得早些，在孕24周左右就出现了。因为孕妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。

　　另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。

　　

　　问：为什么孕期会出现浮肿?

　　大多数的浮肿是孕期的正常生理变化造成的。

　　1. 怀孕后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。

　　2. 由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。

　　3. 怀孕后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。

　　问：浮肿容易出现在哪些部位？

　　浮肿最容易出现的部位是脚部和踝部，有时也会出现在小腿、大腿、手部、面部和腹部。

　　问：哪些浮肿要引起重视？

　　如果孕妈的足背、踝部或小腿出现了浮肿，浮肿白天出现，夜间休息后可以减轻或自然消失，

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一般来说，这属于孕期正常的生理性浮肿，是不需要药物治疗的。

　　如果出现了以下情况，则要引起重视，应该去咨询产科医生，以排除先兆子痫以及其他疾病引起浮肿的可能。

　　1．当浮肿超过膝关节位置，并且经过休息不消退。

　　2．当肿胀出现在脸部及眼睑时。

　　3．当脚背、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时。

　　4．当肿胀的发生很突然，且短时间内加重时。

　　5．当浮肿同时伴有头昏眼花、头痛时。

　　6．当一只脚肿

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胀比另一只脚明显严重，尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时。

　　

　　问：如何预防或减轻孕期浮肿？

　　1．坐着以及躺着时，想办法把脚垫高些，这样有利于下肢静脉的回流，减轻下肢浮肿。

　　2．尽量不要久坐以及交叉双腿坐着。

　　3．睡眠时尽量取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，有利血液循环，减轻浮肿。

　　4．坚持有规律的运动，像散步、游泳等，这有利于血液循环。有良好运动习惯的孕妈咪在孕期遇到的问题会少些。

　　5．低盐饮食，控制钠的摄入量，减少钠水潴留。每天钠的摄入量不要超过6克。

　　6．每天摄入足够水分，有利于钠的排出，减轻浮肿。而少喝水并不是减轻浮肿的好方法。

　　7．充分休息，可以减轻身体脏器负担，减轻浮肿。

　　8．穿着舒适，避免穿过紧的服装。

　　9．可以根据情况选用一些医用弹力袜，缓解或改善下肢静脉所承受的压力，尤其是伴

　　有下肢静脉曲张者。

　　10．坚持定期孕检，这样如果有异常情况医生能够及时发现，假如水肿合并高血压、蛋白尿就要注意先兆子痫的发生可能了。

　　问：浮肿有没有什么影响？有什么调理方法？

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　　生理性的浮肿不会对孕妈咪和胎宝贝造成影响，所以不用紧张。在产后，多余的水分会通过尿液和汗液逐渐排出，浮肿自然就消失了。

　　?工作和生活

　　要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡8小时。如果上班地点没

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有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。

　　?不要久站、坐

　　在日常生活中可以采取以下方法减轻水肿，坐位工作时间长的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙可要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉。

　　?穿着舒适的鞋袜

　　不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。

　　?多进食蛋白质和蔬果

　　每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇，每周还要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁，因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。

　　蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用，孕妈每天应进食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。

　　

　　再提示：孕期别因担心水肿而不敢喝水，因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分，盐分所含的钠会使体内水分滞留所造成的，并不是喝太多水的关系，所以准妈妈仍要适量喝水。还要防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。

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