造成不孕症的病因因素都有什么　　造成的病因因素是妇产科主治医师考试会涉及的内容，医学教育网搜集整理如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。　　不孕的原因可能在女方或者在男方，属男女双方因素的约占20%。　　（一）女性不孕因素　　1.卵巢功能障碍　　重度营养不良、甲亢等。　　2.输卵管因素　　是不孕症最常用因素。输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。　　（1）炎症：　　引起输卵管伞端闭锁、黏膜破坏致完全或不全梗阻，其中输卵管结核致输卵管僵直。盆腔结核输卵管几无例外受累。淋菌感染也是原因之一。性传播疾病可使输卵管性不孕患者率在原发不孕人群中增加一倍。此外盆腔非特异性感染如阑尾炎、产后、人工流产术后的继发感染可使输卵管通畅产生不同程度的受阻。　　（2）子宫内膜异位症：　　可以导致盆腔粘连进而引起输卵管因素致成不孕。　　3.子宫因素　　（1输卵管阻塞性不孕）先天性畸形如双角、单角、纵隔子宫往往引起输卵管功能障碍。　　（2）黏膜下突向宫腔，或使子宫内膜发育不良引起不孕或孕后流产。　　（3）子宫内膜息肉、子宫内膜炎影响胚胎着床。　　（4）子宫内膜结核可形成瘢痕、甚至粘连，引起月经量减少或无月经，也导致程度不同的子宫性不孕。　　（5）人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术可引起子宫粘连，甚至产生损伤性闭经，称为Asherman综合征，在就诊患者中并非罕见。　　4.子宫内膜异位症　　子宫内膜异位症患者中不孕率高达40%，病变可造成子宫、输卵管、卵巢的黏性，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕，还可能引起黄体功能不全、卵泡黄素化不破裂综合征以及患者的细胞或体液免疫功能异常。　　5.宫颈因素　　宫颈黏液量与性状在月经周期中受雌、孕激素刺激而改变，与精子进入宫腔密切相关。　　（1）宫颈重度糜烂、雌激素不足可影响黏液的量与性状，而与精子穿入有关。　　（2）宫颈息肉、宫颈肌瘤堵塞也影响精子穿入。　　（3）宫颈外口过分狭窄也可因烧灼治疗宫颈糜烂后形成而致不孕。　　（二）男性不孕因素　　任何生精、输精障碍均可致成不孕。应行外生殖器与精液检查明确病因。　　1.精液异常　　如排出精液中无精子，或精子数目过少、畸形过多，活动力过弱均可形成不孕。影响精子生成的原因有：　　（1）先天发育异常：　　先天性睾丸发育不全不能产生精子，双侧隐睾导致曲细精管萎缩等妨碍精子产生。也可因染色体或基因水平异常的遗传因素导致，如Y染色体长臂的大段缺失。　　（2）慢性消耗性疾病：　　长期营养不良，慢性中毒（吸烟、酗酒、癌症化疗药物、某些治疗药物）。　　（3）精神过度紧张可影响精子生成。　　（4）局部因素：　　腮腺炎合并睾丸萎缩，组织结构被破坏。精索静脉曲张常也影响精子质量。　　2.阻塞性无精精子抗体　　如附睾输精管结核致成的输精管阻塞，先天性输精管缺如，可由囊性纤维化跨膜调节子（CFTR）的基因突变所致。　　3.性功能异常　　如生理或心理因素引起的勃起不足。阳痿。精液射向膀胱内的逆向射精。　　4.功能障碍　　男性内分泌受下丘脑—垂体—睾丸轴调节。垂体、甲状腺、肾上腺功能障碍可影响精子生成。　　（三）免疫性不孕　　由于精子、精浆、卵透明带等可作为抗原产生自身免疫或同种免疫。　　1.精子免疫　　精子被血睾屏障隔离，如炎症、损伤使睾丸、附睾、输精管部位的屏障受损，可形成自身精子抗体。　　2.女方体液免疫异常　　女性生殖道黏膜的破损可使精子抗原通过女性生殖道上皮屏障，使女方形成血清抗精子抗体（AsAb）。AsAb可阻止精子穿过宫颈黏液而影响精子运输。不孕妇女血清中存在卵透明带自身抗体，可以与卵透明带起反应，封闭精子受体，干扰精子与透明带结合。　　3.子宫内膜局部细胞免疫异常。　　（四）男女双方因素　　1.缺乏性生活基本知识。　　2.双方过度精神紧张。　　（五）原因不明　　如未进行腹腔镜与开腹手术，原因不明的诊断只能认为是“未找到原因”，因有遗漏子宫内膜异位症的可能。　　推荐阅读：　　2021年妇产科主治医师备考计划安排请查收！　　2021妇产科主治医师考试大纲公布，接下来该怎么安排复习？　　上文内容“造成不孕症的病因因素”由医学教育网小编搜集整理，想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。 回顾试管婴儿的发展历史 试管婴儿都很健康 　　管婴儿也是普通人，普普通通，结婚生孩子，无须特别对待，曾经有很多质疑试管婴儿的健康等。那么让我们回顾试管婴儿的发展历史，今年大事记:试管婴儿之父的离去，让大家再次聚焦到试管婴儿这个技术，很多人还是对试管婴儿的健康以及后期的发育有一定的担　　试管婴儿也是普通人，普普通通，结婚生孩子，无须特别对待，曾经有很多质疑试管婴儿的健康等。那么让我们回顾试管婴儿的发展历史，今年大事记:试管婴儿之父的离去，让大家再次聚焦到“试管婴儿”这个技术，很多人还是对试管婴儿的健康以及后期的发育有一定的担心和质疑。小编了解了试管婴儿之父的第一例试管婴儿露易丝布朗(Louise Brown)的情况。　　一切都很好，并且在2004年结婚了。当时我们的试管婴儿之父爱德华也出席了婚礼。这个可是对外界的质疑声**的回应。另外除了第一例现在踏入婚姻的殿堂，还有一例夏洛特霍尔摩斯，今年24岁，2012年在英国的的世界美女选举中荣获冠军，当选为历史上第一位试管婴儿选美皇后。　　面对着各界的质疑，一个个鲜活健康和幸福的个案，也降降让一些对试管婴儿技术有成见和误解的朋友，慢慢的接受了。并且在不孕不育的事情发生在自己身上，也不再排斥这种治疗方案。就目前来说，试管婴儿是目前最有效的辅助生殖手段之一。在上世纪70年代第一例试管婴儿的诞生至今已经有无数的成功案例，并且试管婴儿技术是越来越成熟育儿，由原来的第一代发展成现在的第三代。第一代只是单纯的把精子卵子取出放置哎培养皿内让其受精，然后再对受精卵体外培育，**移植到子宫育儿。　　到第二代的，针对某些个体受精率低等问题，实现了在显微操作把精子注入卵子内完成受精，这个是一个巨大的技术突破。到了第三代，针对已经受精的培育胚胎，进行基因分析，选择出无染色体检查正常的胚胎进行移植。关于试管婴儿技术的***，也会随着时间的推移，技术的不断突破，会越来越高。深圳武警医院生殖中心的***就一直维持在50%以上，高于全国的平均水平。相信未来的孕产***也会不断取得新突破。 供卵试管婴儿 合法做试管婴儿前为什么医生建议我先减肥？专家道出背后原因 　　试管婴儿在法律上是试管婴儿之前，医生为什么建议我减肥？专家讲述了这背后的原因。试管婴儿治疗过程中，很多姐妹都会有这样的疑惑：为什么医生建议我做试管婴儿之前先减肥？明明我不是很胖！今天有贝贝助孕小系列就在这里梳理一下“先减肥后做试管”背后的原因，希望大家真的关注。　　在日常生活中，人们经常用体重来衡量一个人的胖瘦。其实看着肥胖不叫肥胖。医生用体重指数(BMI)来衡量我们是否超重。　　身体质量指数=体重(公斤)身高(米)平方(公斤/米)　　比如一个人身高1.75米，体重70公斤，他的BMI=70(1.751.75)=22.86。那么这个人的体重指数是正常的。　　目前参照中国标准，如果你的BMI超过24，就是超重；如果BMI超过28，就是肥胖。有的姐妹体重和BMI没有明显增加，只是脂肪集中在腰腹部，试管婴儿的合法肚子鼓了起来。这种“向心肥胖”对排卵影响很大。　　肥胖会影响女性的生育能力，增加排卵障碍的风险，导致不孕。此外，大多数研究认为，女性超重或肥胖与辅助生殖成功率的降低有关。　　肥胖女性接受辅助生殖技术(ART)辅助妊娠时，很可能卵巢对药物的反应较差，导致促性腺激素剂量增加，促排卵时间延长。　　肥胖女性成熟卵母细胞(MII)数量少，卵母细胞体积小，影响受精后胚胎的发育。此外，肥胖女性的胰岛素抵抗、高雄激素血症、瘦素水平升高也会影响子宫内膜容受性，这也是导致ART持续妊娠率下降、试管婴儿合法早期流产率上升的原因之一。　　对母亲而言，肥胖可导致流产、早产、合法试管婴儿诱发的妊娠期糖尿病、血压升高、合法试管婴儿合法羊水过多、泌尿生殖系统感染、血栓栓塞等疾病。　　对于胎儿和新生儿来说，肥胖孕妇新生儿畸形、神经管缺陷和隐睾的发生率可能分别增加35%-80%、1-3倍和1.5倍，增加胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿低血糖和高胆红素血症。　　因此，无论是为了自身健康，还是为了提高试管婴儿的成功率，减少并发症，都需要从法律上控制试管婴儿的体重。　　为什么医生建议我先减肥再做试管婴儿？通过以上介绍，现在大家对这个问题有所了解。总之，肥胖对女性生殖功能的损害是显而易见的，试管婴儿是合法的。所以在我们进入试管婴儿周期治疗之前，一定要“闭上嘴，张开腿”，控制好自己的体重，积极配合医生，争取早日有一个健康的宝宝！