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来源:http://www.zhengchuncn.com  日期:2022-05-05

最近有位患者给我私信,她怀孕3次,前两次都是胎停育了,第3次怀孕自然流产了,像她这种情况直接选择试管婴儿可以吗?我觉得这个问题是比较有代表性的,今天来回答一下。

反复地发生胎停育,复发性流产而没有找到病因,想做个试管婴儿来避免胚胎停育,这个办法并不是一个好办法。因为你找不到胎停、复发性流产的病因并不等于没有病因,就看你就诊的医生经验是否丰富、检查项目是否全面。

比如说:夫妻俩的染色体检查了没有?男方小蝌蚪活跃度怎么样?女方内分泌是否正常?有没有免疫方面的问题?子宫内膜的情况怎么样?卵泡的质量好不好?等等,这些问题都检查了吗?没检查到就不能排除这方面的因素,所以,我想告诉这位患者,还是要先把反复胎停流产的原因找到,再去对症治疗。

我曾经有一个患者就是这样,也是胎停了两次,后来两口子就直接去做试管,可试管也没成功,发现女方有抗心磷脂综合征,也就是一种以反复发生血栓和流产为主要临床特征的疾病,主要表现就是血管栓塞,和妊娠期流产。男方检查小蝌蚪畸形率比较高。所以,像他们这种情况,没找到病因,即使做试管婴儿成功率也非常低。,男方要治疗小蝌蚪,女方要抗凝血治疗,怀孕后还要继续抗凝保胎。

最后我想说,试管婴儿本身并不是避免胚胎停育的办法,还是要先找到病因,再来选择治疗的方法。

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对于试管婴儿移植后的准妈妈,也不能掉以轻心,很多准妈妈都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充黄体酮,并且要坚持用药到妊娠期三个月,这让不少准妈妈都犯了嘀咕,为什么试管婴儿移植后要补充黄体酮呢?黄体酮在试管婴儿移植后到底有什么用呢?

什么是黄体?

黄体分泌黄体酮。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎和胎儿生长发育。

试管婴儿移植后为什么要补充黄体酮?

我们都知道正常怀孕的女性是不需要进行黄体支持的,但试管婴儿移植后的女性大部分都需要额外补充黄体酮,这是为什么呢?

造成黄体功能不全的原因有3方面:

01

在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。

02

取卵过程中丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。

03

接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

这也是为什么试管妈妈一定要在移植后补充黄体酮了。

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如何补充黄体酮?

01

注射用黄体酮制剂

注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6~8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。

优点:

这是目前最常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。

缺点:

注射用黄体酮由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。

温馨提示:

建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。

02

阴道用黄体酮制剂

常用的引导黄体酮制剂是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。

优点:

常用的黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高。而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。

缺点:

操作麻烦、不易监测,价格相对较高,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适。

03

口服黄体酮制剂

天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。

优点:

经过处理的天然口服黄体酮使用方便,药效明显增强,吸收完全,有稳定的生物利用度,不良反应小。

缺点:

试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。

由于患者的个体差异和不同周期方案的差异会选用不同的黄体支持方案。所以大家也不必纠结自己到底应该如何选择黄体酮。

试管妈妈要补充多久黄体酮?

温馨提示:

在试管婴儿治疗过程中,黄体支持是非常重要的。也是试管婴儿治疗的仅剩防线,克服了重重困难,即将迎接胜利的你,一定要严格按照医生的嘱托用药,切不可随便改变用药剂量和停药,一定要坚持迎接胜利的到来。

—End—

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在梅州如果想要选择做试管婴儿医院的话,那么这里的三级甲等医院就只有两个,,另外。这两家医院在当地都是比较出名的,也有很多周围的患者喜欢到这里来选择做试管婴儿医院,但是在面对,究竟哪个医院比较好梅州做试管婴儿哪个医院好,这是大家想要了解的。同样都是三甲医院,?下面小编就带大家看看吧!

如何考察试管婴儿医院?儿吗

如何考察试管婴儿医院?

1.医疗服务态度

虽然这两家医院都是三甲医院,服务态度应该差不多,但是每个患者在选择,衡量的标准不仅仅局限在现有的服务态度。有的患者可能在诊疗过程当中病情复杂一点,那么这样的话,就是考察这些医院不同的,一般来说正规医院的医生都会全程做跟进,而且他们可以根据每个人的实际情况来做相关了解,结合着每一个患者的案例,会有护士进行全程跟踪。

2.医生技术团队

医生技术团队是非常重要的一种衡量标准,如果想要找到试管婴儿医院的话,那么建议大家最好能够看一下这些医生的技术是否能够满足对每一个患者的试管婴儿的诊疗。想要选择一个好的医院,建议大家最好能够看一下现有的医生介绍,医生的履历,医生的背景,医生的学历,这些都是很重要的。更重要的就是在选择,一定要找到和自己案例相匹配的医疗技术团队。

3.医疗设备

如果患者症状比较轻,那么可能在医疗设备衡量这一方面并没有太多的标准,但是对于那些症状比较严重的患者,在选,可能会对医疗设备提出更高的要求,这种情况下就要求他们有更多的医疗设备做治疗,甚至有一些患者可能要选择一些比较特别的医疗设备才能满足自身的诊疗,这样的话就要求医院具备这些设备。并不是每一个三甲医院都会具备这些设备,所以大。

如何考察试管婴儿医院?儿吗

儿吗

(黄塘医院、中山大学附属梅州医院)生殖医学科始建于2009年,2015年通过国家评审开展“试管婴儿”助孕技术。年门诊量4万余人次,夫精人工授精500余周期/年,“试管婴儿”600余周期/年,“试管婴儿”妊娠率稳定在50%以上,达到国内先进水平 。目前开展了男女不孕症、生殖内分泌疾病、复发性流产及男性性功能障碍的诊治,夫精人工受精(AIH)、体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)等辅助生殖助孕技术。

设备先进,拥有专业净化层流系统和全套进口设备,如ALOKA α7、IVF工作站、显微操作仪、激光破膜仪、三气培养箱、倒置显微镜等。

医疗技术团队核心成员均在国内著名生殖医学科研与临床机构接受过严格训练并拥有多年不孕症和试管婴儿诊治经验。临床医师尤其擅长个体化处理,能根据每一对不孕患者的具体情况“量身定做”最佳的助孕治疗方案。胚胎培养师技术一流、经验丰富,护理团队朝气蓬勃、体贴入微。患者能够在我科获得医疗、咨询、保健、检验的一站式全程贴心服务,享受到最正确的生育理念、最先进的医疗技术、最贴心的温馨服务、最全面的生殖保健。

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