【切除子宫计划生育】

近年来ART使不孕症女性的妊娠率逐年上升,其中对因子宫内膜异位症而导致不孕的患者的疗效明显好于其他治疗方法。子宫内膜异位症本身是否会对ART结局产生不利影响?对此目前尚无定论。几项早期的研究暗示子宫内膜异位症患者的受精率、着床率和妊娠率明显低于对照组)。与之相反,Olivennes等报告对214例子宫内膜异位症患者进行的360个IVF周期中,单次胚胎移植后的活产率为30%,而作为对照组的111例输卵管因素导致不孕的患者进行了166个试管婴儿周期,单次胚胎移植后的活产率为37.5%,两者差异无统计学上的意义(87)Geber等也证实了上述观点,他们报告140例子宫内膜异位症患者的总妊娠率为40%,与其他三个对照组的差别并不显著。

生宝宝切除了子宫

为了客观地回答这个问题,Barhart等将11998年间发表的27项相关研究进行汇总分析(89),经过了三元逻辑回归和多元逻辑回归分析,作者得出结论认为在试管婴儿治疗中子宫内膜异位症患者的受孕几率明显低于作为对照组的输卵管因素不孕症患者(%~0.70),在获得相同数目的卵细胞的前提下,前者的受精率和着床率明显低于后者。但不管怎样,IVF治疗后的受精率还是比其他治疗方法要高。有几项大规模的研究对子宫内膜异位症的严重程度与治疗结局的关系进行了评价,认为其严重程度与持续妊娠率或流产率关系不大(87,88)。最近Azem等报告了58例患有Ⅲ一Ⅳ度子宫内膜异位症的患者与60例输卵管因素导致不孕症的患者相比,受精率、妊娠率和活产率明显减低(90),子宫内膜异位症严重程度较低的患者则没有进行比较。两组患者的活产率都比较低(分别为6.7%和166%)。Pal等报告虽然患有Ⅲ~Ⅳ度子宫内膜异位症的患者的受精率明显低于1Ⅱ度的患者,但着床率、临床妊娠率和流产率两组基本一致(91)Barnhart等在上文提及的汇总分析中也比较了一Ⅱ度患者和Ⅲ一Ⅳ度患者的治疗结局。

患有严重子宫内膜异位症的女性雌激素峰值水平明显偏低,卵巢穿刺所能获得的卵细胞数和妊娠率也明显低于疾病程度较轻的女性患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者应与患有度子宫内膜异位症但没有卵巢子宫内膜异位肿的患者分开讨论。目前尚无一项研究将卵巢子宫内膜异位囊肿作为一个单独的指标进行评价。单独评价卵巢子宫内膜异位囊肿对IVE周期治疗结局的影响也是非常困难的,因为绝大多数患者在患有内膜异位囊肿的可能也存在腹膜上的内膜异位病变,后者本身也可对治疗产生独立的影响。

在一项稍早时期的研究中患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者在卵巢反应性、所能获得的可供移植的胚胎数量,以及着床率和妊娠率与作为对照组的输卵管积水患者相比统一地处于较低水平(92)。Yanushpolsky等报告子宫内膜异位症患者表现有较高的妊娠丢失率、较高的单个卵细胞抽吸后并发症发生率,以及较低的胚胎质量(93)。有研究描述患有子宫内膜异位囊肿的患者卵巢反应性降低,需提高促性腺激素的用量,但累计的妊娠率和活产率并无明显变化(94)。Oivennes等认为与作为对照组的卵巢过度刺激患者或

接受试管婴儿周期治疗的患者相比,持续存在的子宫内膜异位囊肿并不会影响治疗结局的任何指标(87)。尽管与我们接受的知识不同,但至少有一组研究者报告无意中将卵细胞有限暴露于子宫内膜异位囊肿的液体中对受精率和早期胚胎的发育不会产生太大的影响，尽管如此,在卵细胞的穿刺抽吸过程中还是应该尽量避免穿过子宫内膜异位囊肿,以防囊肿的撕裂和无意中使卵细胞洁染囊内液体。

临床实践关键点

输卵管积水应该在无意中将卵细胞有限暴露于子宫内膜异位囊肿的液体周期开始前接受手术切除或在近心端予以结扎,以提高IVF结局。

■IVF周期开始前应对宫腔进行评估。对内膜下平滑肌瘤以及突入或挤压宫腔的肌壁间肌瘤需考虑在IVF周期开始前进行手术切除,这一点非常重要。对于其他未挤压宫腔的子宫肌瘤的手术是否会对IVF结局有利尚无定论。

■在IVF周期开始之前对非卵巢性的子宫内膜异位灶进行手术不会提高IVF结局。

■在IVF周期开始前切除较大的卵巢子宫内膜异位囊肿是否有益目前尚有争论。如果要进行此项手术则应小心保护卵巢的血供

■采用CnRH拮抗剂的长方案至少会改善一小部分子宫内膜异位症患者的TVF治疗结局。

美国试管婴儿治疗过程当中的心理准备工作

美国试管婴儿需要女性服用促排卵药或者打促排卵针，然后排出较多的卵子，待成熟以后经手术取出，在体外通过取男性的精子，在体外受精的过程待一定分裂以后，植入女性的子宫中，逐步发育的一个过程，大概植入后两周左右通过监测血HCG，进一步明确是否受孕。

周期时间接近一至二个月，望各位做好一切准备工作后，在进行试管婴儿治疗。那么，今天美中桥与大家聊一聊，美国试管婴儿治疗过程当中的心理准备工作。

辅助生殖技术已经在中国开展有三十年历史，可以说原本是家喻户晓的技术。为什么却不能被广泛的认同认知和宣传并推广呢源于以下几个方面

1、大家对试管婴儿技术可能会一知半解。

第一代试管婴儿是将精子与卵子取出体外，再把他们放入器皿中，让他们自然受精形成受精卵，经过培养形成胚胎，最后植入女性子宫。

第二代试管婴儿是将挑选好的优质卵泡和优质精子，再采用卵泡浆内单精子注射技术，将单精子直接注入卵子中完成受精，经过受精卵形成及胚胎形成后植入女性子宫。

第三代试管婴儿是将形成的胚胎抽取一至二个细胞做植入前遗传筛查及诊断，最后将优质，健康的胚胎植入女性子宫。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院

2、认为不孕症可能是难以启齿，或者是不愿意去与外界交流的一种疾病。

美国试管婴儿治疗过程当中的心理准备工作

3、大家根本没有意识到不孕症其实也是病它是可以治的。

第一代试管婴儿主要是针对女性不孕，比如输卵管堵塞、输卵管积水、子宫内膜异位症等等。

第二代试管婴儿主要是针对男性不育，比如少弱精子症、无精症、性功能障碍等等。

第三代试管婴儿主要是针夫妻双方有一方有染色体异常、基因遗传疾病的预防，另外对反复移植失败、高龄女性、卵巢功能不好的患者有比较好的治疗效果。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院

经上述对“美国试管婴儿治疗过程当中的心理准备工作”相关介绍，希望可以帮助到大家。美国试管婴儿专家表示：“辅助生殖技术已经非常成熟，不要觉得难以启齿，您可以找医生聊一聊，在好的生育年龄选择适合自己的助孕方式试管婴儿，圆你们一个做父亲和母亲的梦。”

杭州助孕试管婴儿怀孕前的准备工作，你们做好了吗？

怀孕和分娩是女性一生中重大的事情。大部分人在评价女人时常这样说：“一个女性只有经历了恋爱、婚姻、怀孕、分娩、做母亲这一过程，才算是拥有了一个完整的人生。

如果婚后希望通过试管技术尽快生宝宝，双方就必须从身体和心理上做好充足的准备。那么，杭州助孕试管婴儿怀孕前的准备工作，你们做好了吗

怀孕前的7准备

一、孕前健康检查

如果可以的话，尽量提前1年左右做准备，以便在饮食和生活方式上的改变能有时间发挥作用。

二、服用叶酸

服用叶酸补充剂并确保，你的饮食中包括富含叶酸的食物，能够预防宝宝神经管缺陷，比如脊柱裂。》》》点击咨询，杭州助孕试管婴儿需要补充哪些维生素

三、良好的生活习惯

生活和行为方式是受心理支配的，有了足够的思想准备才能有意识地调整自己的行为方式，使之适应优生胎教的需要。大量证据表明，抽烟、酗酒无论对你还是未来的宝宝来说，都没有任何好处。

理想的是在你怀孕前就戒掉这些嗜好，良好的生活方式不仅可以促进母体和将来怀孕后胎儿的身体健康，而且是心理健康的保障。

四、有计划地消费

怀孕养育小宝宝不仅辛苦，而且需要一定的物质基础。因此您在准备要孩子的时候，就要学会有计划地消费，为怀孕做一定的积蓄。

五、保持乐观稳定的情绪

作为一位女性能体会到十月怀孕的艰辛，是人生中一个光荣的称号。大家不要把不孕不育孕妇妊娠想的那么可怕，其实一切都是跟自然妊娠并差不多，只是胚胎早期培养的几天在体外，其他的时间都跟自然妊娠一样，所以孕妇不想背上思想包袱。》》》点击咨询，杭州助孕试管婴儿成功率

六、做好怀孕后出现妊娠反应的心理准备

虽然大多数的女性为要一个宝宝而做好了心理准备，但是她们没有想到的是孕后的种种不适会如此令人难受。如头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、有的甚至不能工作、不能进食。

七、掌握试管孕育知识

夫妇双方要学习和掌握一些关于试管妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识。如早期的怀孕反应、中期的胎动、晚期的妊娠水肿、腰腿痛等。》》》点击咨询，杭州助孕试管婴儿知识大全

经上述对“杭州助孕试管婴儿怀孕前的准备工作”相关介绍，希望可以帮助到大家。对于试管之旅的夫妇可能或多或少都会有一些经济压力及家庭压力，但大家还是要尽量避免**情绪，可能利用其他事情转移注意力。最后，祝大家好孕~

【子宫切除做试管】