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孕5周白带过氧化氢阳性(+)不一定是炎症，白带化验过氧化氢阳性代表阴道里面最正常的那个优势菌--乳酸菌的能力下降了，其实就是说菌群功能下降，多样性也有点稍微少一点点。这可能跟怀孕相关，因为孕激素水平高，白带量多，这个阴道的菌群就会可能受到影响的，没什么大事啊，白细胞偏多一点点，再观察看看。

如果有外阴阴道瘙痒的症状，要重新查，可能需要治疗，现在暂时不用用药，暂时不会影响到孩子，现在五周加六天看胎心还早一点，做阴道超声可以考虑两三天之后就可以考虑看看胎心。

北京将16项辅助生殖技术纳入医保引热议，不能报销的试管婴儿费用“为难”了多少人

试管婴儿进医保，湖南：尽快跟进

日前，北京医保局、卫健委、人社局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊)，自2022年3月26日起执行。

2021年7月，肖玉再次接受了移植，这也是她最后的两个胚胎。幸运的是，有一个胚胎成功着床，并且发育良好。

“现在每天都很幸福。我这种病，生孩子是很难的，万幸是生在这样医学发达的时代，至少还能做试管。”肖玉表示，她为了生孩子花了6年的时间，夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿，费用大约21万元。

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生娃难住了多少人？

每8对夫妇1对生育困难，5000万人不孕不育

辅助生殖技术的简称，是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕，体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精，等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。

在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院，有着很多像肖玉这样的生育困难患者。

我国每8对夫妻，就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率在12.5%-15%左右，而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算，目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。

同时，随着三孩时代的放开，一些高龄人群也期待再生育一个孩子，但生育能力的下降，使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。

这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解，以试管婴儿为例，夫妻俩前期的检查费用，就至少需要5000元，进入一个取卵的周期，费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕，费用翻倍增长，数额巨大。

如此高昂的费用，让一些有“生娃”意愿的家庭，选择放弃；而坚持在求子之路的家庭，则只能背负极大的经济压力。

回应

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我省将尽快出台相关管理办法

北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后，引起了社会强烈反响。

三湘都市报记者了解到，纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目，价格从180元到5000余元不等，项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。

对此，湖南省的网友在省医保局的官方平台留言，询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策？

湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

回复中，医保局还“官宣”明确，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。同时，根据国家相关文件精神，立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

声音

将为其他省份带来示范作用

“这是一个非常好的消息，我相信，有了北京市的示范，全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示，这是他一直在期待的事情，也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。

目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程，技术不断成熟，甚至走在国际相关领域的前列，社会的接受程度也越来越高，很多生育困难的家庭，因为这个技术实现了生育愿望，获得圆满幸福。

林戈表示，我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计，每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型，更多的是试管婴儿技术，这也是成本比较高的一项。

将辅助生殖技术纳入医保支付范围，对于需要这项技术的不孕不育人群，经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看，北京市的“先例”起到了很好的示范作用，将来会有越来越多的省份同步实施，造福更多不孕不育人群。

好多人会认为去做试管婴儿直接就做双胞胎，免得来回折腾，当然，也有可能怀上双胞胎，但是怀上双胞胎之后也不要太过于兴奋，要知道怀上双胞胎之后孕妇以及胎儿所承受的风险系数也会增大。多胞胎妊娠会增加6倍早产几率，而早产儿又与婴儿脑瘫或死亡有关。

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同样，多胞胎妊娠也会增加母亲怀孕期间的风险，包括增加妊娠剧吐、妊娠糖尿病、妊娠高血压、贫血、出血、剖腹产及产后忧郁症等的风险。

由于多胞胎妊娠可能对社会、家庭及个人带来诸多风险，因此，国内外不孕症治疗都把多胞胎妊娠视为是不孕症治疗的并发症，应尽量避免多胞胎发生。

多胞胎的产生，与几个胚胎着床有关，着床问题与下列因子有关:

1、移植胚胎数目:植入胚胎数目越多，多胞胎几率越高。

2、年龄:年纪轻，越容易着床，较容易多胞胎。

3、胚胎品质:越优质胚胎，越容易着床。

4、子宫环境:受较多因素影响，包括子宫状况、血液循环、免疫代谢等。

试管婴儿双胞胎需要注意哪些问题呢?

1.合理饮食：试管双胞胎的女性朋友要注意营养充足、合理，以清淡易消化食物为宜，摄入足够的蛋白质、维生素及矿物质，必要时可加服铁剂、钙剂等。

2.避免早产：两个胎儿同时在子宫内发育成长，会造成子宫过度膨胀，子宫难以拉长到适应双胎过大生长的程度，就容易出现早产，特别是在不注意休息时，所以，注意休息是避免早产的重要措施。

3.防治贫血：孕妇通常都会出现生理性贫血，双胎妊娠时更为突出，可多食用含铁较多的动物性食物，例如猪肝或其他动物内脏，蔬菜中的芹菜、白菜等可多吃，但不要多吃菠菜，菠菜中的鞣质会妨碍铁质的吸收。

4.做好产前检查：试管婴儿怀双胞胎后，容易合并妊娠中毒症、胎位不正、早产、贫血、妊娠高血压综合征等，特别是妊娠晚期容易发生急性羊水过多、前置胎盘等，此类情况可影响母婴健康，甚至威胁其生命安全。定期产前检查可以及早发现异常情况，及时给予治疗，避免意外发生，准妈妈们都应定期做好产检。

一般而言，三胞或三胞以上，建议减胎，至于双胞胎，就牵涉到每对夫妻自己评估风险优劣，并做最后决定。

一旦双胞胎妊娠确定，就须注意妊娠期间母亲及胎儿的问题，避免早产发生，并要注意以下几点:健康饮食、适度运动、补充叶酸等营养素、舒缓压力等。[玫瑰][玫瑰][玫瑰]

（本文来自：百度宝宝知道 试管君）

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