宫腔粘连在妇科比较常见,可引起月经量少、闭经、不孕等症状,让女性朋友很是烦恼,如下面这位朋友的问题:宫腔粘连严重吗?会病变吗?怎么办?

先看看宫腔粘连是怎么回事?

宫腔粘连是由于手术、炎症(如子宫内膜结核)等原因损坏了子宫内膜基底层,引起纤维增生、子宫内壁粘连,造成子宫腔闭锁或部分闭锁。

人工流产/刮宫是引起宫腔粘连最常见的原因,人流/刮宫次数越多,引起宫腔粘连的风险越大。

宫腔粘连的症状主要有月经量减少、闭经、不孕、反复流产等。如果粘连在宫颈部位,则经血不能顺利外流,会引起痛经。

如何诊断宫腔粘连?

人流等宫腔手术后出现月经减少、,我们会做一个子宫B超检查。如B超显示子宫内膜薄或厚薄不均、内膜线中断等征象,就要考虑有宫腔粘连。

确诊的方法是宫腔镜检查。在宫腔镜下可以清楚地看到宫腔内有无粘连、粘连的程度如何,如有粘连,则。

宫腔粘连如何治疗?

分几种情况:

(1)如轻微粘连,症状不明显,又没有生育要求的,不需治疗。

(2)有月经过少,但无生育要求,且没有痛经或宫腔积血的表现,也不需要治疗。

(3)有生育要求,但不孕、反复流产的患者,行宫腔粘连分离手术。

(4)宫颈粘连或子宫峡部粘连,有宫腔积血、痛经,须行粘连分离。

回到上面这位患者的问题:42岁,宫腔粘连,月经少,不需要生育,要不要进一步检查粘连程度?月经少没事吗?会不会发生病变?

宫腔粘连的月经少是因为子宫内膜损伤变薄的缘故,不是因为卵巢功能减退,粘连本身不会引起内分泌失调,也不会引起子宫内膜癌变。

所以,如果不需要生育,那月经少就少吧,没事,不用治疗,不用进一步检查粘连程度。

但不少女性会说:月经少就排不了毒啊!我只能说你对“排毒”这件事中毒太深了。

月经不排毒!

我们身体里面的“毒素”(也就是代谢产物)是通过皮肤出汗、呼吸和大、小便排出体外的,除此之外,没有其他的排毒途径。

这里要提醒一下,上面这位患者42岁了,40岁以上的女性卵巢功能开始逐渐减退,,如果出现月经周期变化,连续提前或推迟7天以上,或出现更年期症状,那就需要做一下性激素检查了。

多囊卵巢是许多女性中常见的妇科病,患有这类疾病的病人很容易内分泌紊乱,情况严重的会导致不孕。为了圆生子之梦,许多女性便将期待放在了做三代试管婴儿上,而三代试管婴儿技术中女性的卵子的质量和数量都是很关键的,多囊能排出很多的卵子,那么,多囊卵巢患者做三代试管婴儿是优势还是劣势呢?

贝徕助孕中心表示:其实多囊卵巢综合征是育龄期妇女较为常见的内分泌代谢疾病,疾病。主要临床表现为月经不规律、肥胖、多毛、痤疮和不孕等。其中,不孕可以说是此病的一大危害和诊治的难点。

针对多囊卵巢综合症患者卵子质量不佳,可能造成后代出生缺陷的风险,运用PGS/PGD技术(第三代试管婴儿)对囊胚进行基因筛查诊断,可全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断出200多种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚以供移植,可规避新生儿患染色体病或遗传病的可能,将宝宝健康把控在孕前。

事实上,多囊卵巢对试管婴儿是会有影响的,优势方面则是卵泡多,意味着后期可培育的胚胎多,相对应的选择也会多;而劣势方面的影响也有,因为多囊卵巢的女性虽然能排出很多卵子,但卵子质量普遍不高,很多还都是空卵泡,这对试管后续的取卵并无益处。

虽然多囊卵巢综合症是很常见的疾病,但是严重的情况下,即使是女性能够生育的情况下,也是会有可能会遗传给下一代的。所以,建议这类女性可以选择第三代试管婴儿技术,在其辅助下对胚胎进行基因筛查,有效将染色体异常及基因异常的胚胎排除,实现优生优育。

而且试管婴儿需要用药物进行促排卵,这些药物本身可使闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复,,而在试管的取卵阶段,专家是根据卵泡大小来取的,在一定程度上也保障了取出的卵泡质量。

总的来说,多囊卵巢患者做三代试管婴儿既有优势也有劣势,但是,这些都可以通过三代试管婴儿技术得以很好的解决。患有多囊卵巢的患者应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重,并积极配合专家的治疗,对症下药,选择合适自己的治疗方法,这样才能让试管取得比较好的结果。祝!

在我国的三胎政策开放后,辅助生殖技术需求飙升,许多医院的生殖医学中心甚至一号难求。

而很多人提到生殖医学中心,就会想到试管婴儿。但其实除了试管婴儿,生殖医学中心能做的还有很多!

促排卵和同房指导

有排卵障碍或异常的患者,可以进行促排卵治疗、监测排卵并有效指导同房试孕。

而对异地分居者、性功能异常或性交不能等原因导致的不孕的患者,可以进行指导同房及针对疾病进行治疗。

人工授精

人工授精主要分为两大类,一类是夫精人工授精,另一类是供精人工授精。

夫精人工授精主要针对男性少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等导致的不育,女性宫颈因素导致的不孕,男性因生殖道畸形及心理因素导致性交不能等导致的不育,免疫性不育,以及原因不明的不育;

供精人工授精主要针对男性不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症,输精管复通失败,射精障碍,男方有不宜生育的严重遗传性疾病,母儿血型不合不能得到存活新生儿,以及其他特殊需要进行供精人工授精技术的情况。

生殖遗传咨询

遗传咨询,就是医生和咨询者通过讨论和商谈,明确咨询者家庭中遗传病的病因、遗传方式等,以明确是否需要进行种植前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),即第三代试管婴儿技术,通过筛选健康胚胎进行移植,防止遗传病传递给子代。

有遗传病,先天畸形、乳腺癌家族史,子女不明原因智力低下,不明原因的反复流产、死胎、死产或新生儿死亡,婚后多年不孕等情况的患者,都可以进行遗传咨询。

生殖内分泌疾病的诊治

可以治疗月经不调,如闭经、月经稀发或频发、经量过少或过多、月经淋漓不净等、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病。

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复发性流产及保胎

可以诊断和治疗各种原因导致的自然流产、复发性流产、先兆流产、空孕囊、胎停育、死胎等不良孕产史。男科疾病诊治

可以诊断和治疗各种原因所致的男性不育症,如少、弱、畸精子症,精液不液化,死精子症,无精子症及免疫性不育等;

也可以诊断和治疗男性前列腺疾病、性功能障碍、泌尿生殖系感染、睾丸及附睾疾病、精索静脉曲张、血精等。

男女性生育力保存和精子库

生殖医学中心还可以为那些有生育力丧失风险的女性和男性在生育力丧失或者减退之前将胚胎、卵子、卵巢组织和精子冷冻保存起来,以备将来使用。

目前,有生育力丧失风险的人群主要是:患有恶性肿瘤需要进行放化疗治疗之前,接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质等之前,从事相关高危职业者,绝育手术之前等。

精子库则可以将男性的精子冷冻保存起来,以备供精人工授精的需要。

生殖外科

在生殖医学中心的患者中,还有一部分是由于患有妇科良恶性疾病而影响了生育功能。

生殖外科的保护生育力手术及不孕症手术,不仅能够为患者去除各种妇科良恶性疾病,还把对女性内分泌功能及生育功能的保护贯彻在整个治疗过程,保护患者生育的每一线机会。

生殖外科可以进行的手术包括:子宫肌瘤切除术、子宫息肉切除术、卵巢囊肿切除术、输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管结扎、子宫成形术等。

总而言之,试管婴儿只是生殖医学中心诊疗范围中的一部分。实际上,只要是有怀孕的需求以及相关的问题,都可以去生殖医学中心寻求帮助。

叶红教授

二级主任医师,硕士生导师,赴美访问学者

三峡大学第一临床教研室主任,妇产科主任,生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委,湖北省医学会生殖医学分会副主委,湖北省女医师协副理事长。主委,任。“叶红名医工作室”“”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验;擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇,其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、;获得国家级省级科研课题立项多项,主编中英文专业论著两篇。

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