妊娠剧吐怎么办?

2023-12-15 851

早孕反应对每个孕妈妈来说都不陌生,大多数的孕吐反应发生在孕9周之前, 12周以后会自行缓解。

大多数孕妈反应轻微不影响工作和生活,但仍有少部分孕妈出现严重的早孕反应。

以严重恶心呕吐甚至伴有脱水、电解质紊乱和酸中毒为主要临床表现,称为妊娠剧吐,其发病率大约为0.5%~2%。

妊娠剧吐的常见几种处理方式如下:

对于妊娠剧吐的治疗,关键在于早期预防,早期识别,及时处理。

常见的几种处理方式:

1.研究发现孕前口服复合维生素可能降低孕吐发生风险,因此怀孕前 1 个月服用复合维生素可能会降低怀孕后恶心、呕吐的发生率和严重程度。

2.避免早晨空腹,鼓励少量多餐,避免经常饱腹;两餐之间饮水、进食清淡干燥及高蛋白的食物,研究发现高蛋白饮食较碳水化合物及高脂饮食更能缓解孕吐;同时研究发现生姜可能有助于缓解孕吐,可以嘱咐孕妈们可根据自身情况选择。

3.孕吐期间,孕妈更容易出现焦虑抑郁,可以嘱咐孕妇家属及时给孕妇予心理疏导,给予更多关心陪伴,尽量保证孕妈心情舒畅,增强继续妊娠的信心。

4.止吐药物治疗:

①推荐维生素B6或维生素B6-多西拉敏复合制剂作为一线治疗药物;

②甲氧氯普胺,该药为FDA认证的B类药物,大量研究证实该药并不增加自然流产、出生缺陷以及早产、死产的风险,孕吐特别严重时候可酌情使用;

③其他止吐药物包括异丙嗪、糖皮质激素等,应权衡利弊使用。

5.对于门诊治疗无效,孕妇持续性呕吐合并酮症者需要住院治疗。

通过静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水、生理盐水及平衡液,纠正脱水及电解质紊乱。同时补充多种维生素,包括维生素C、维生素B1等。


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